Raport de activitate 2022

 

Raport de activitate pe perioada

Ianuarie 2022 – Decembrie 2022

 

 

Căminul pentru îngrijire vârstnici Raisa a  fost  constituită  ca  organizaţie neguvernamentală românească în data de 3 aprilie 2008, conform sentinţei civile nr.6/03.04.2008. Fondatorii Asociației Raisa Turda sunt Joldes Luminița în calitate de președinte a căminului și Joldeș Constantin și Minodora, ei fiind vicepreședinții „Asociației Raisa Turda”. În ceea ce privește activitățile căminului, ele se desfășoară într-o clădire care este o proprietate personală a vicepreședinților Asociației, clădire pusă la dispoziția președintei căminului pentru a-i servi la îndeplinirea scopului propus, și anume înființarea și funcționarea Căminului pentru îngrijire vârstnici Raisa din localitatea Turda, județul Cluj.

Căminul pentru îngrijire Raisa este situat  într-o zonă linistită, sigură, într-o clădire a cărei curte spațioasă este special amenajată pentru activităţile zilnice. Locurile de odihnă și relaxare sunt împrejmuite cu gazon natural, foișoare și băncuțe. În ceea ce privește localizarea căminului, clădirea se află pe un teren intravilan în orașul Turda, județul Cluj, terenul având o suprafață de 1200mp împărțită în mod egal, jumătate constituie spațiul de cazare iar cealaltă jumătate fiind destinată spațiului de relaxare.

 

Înfiinţarea Căminului pentru îngrijire vârstnici a avut ca scop reducerea dependenţei vârstnicilor şi socializarea lor, precum şi ajutorarea familiei. Este un cămin care se ocupă de îngrijirea și bunăstarea vârstnicilor, care au nevoie de atenție și îngrijiri sociale, medicale și psihologice, îngrijiri pe care beneficiarii legali nu au competențele necesare oferirii unui climat cât mai plăcut pentru beneficiar, oferirii serviciilor de calitate privind sănătatea fizică, psihică sau psihologică. Fiind un cămin pentru îngrijire vârstnici, acesta oferă servicii destinate persoanelor cu vârsta a III-a, servicii care îi ajută să aibă un mod de viață cât se poate de familial. Putem afirma că este locul unde beneficiarului i se oferă multitudinea de servicii de care acesta are nevoie. Serviciile acestea ajută beneficiarul să se integreze cât mai bine în cămin, primește suport în toate domeniile cerute și constatate că beneficiarul ar avea nevoie.

Căminul pentru îngrijire vârstnici funcţionează 24 de ore pe zi, timp în care persoanele găzduite aici beneficiază de îngrijiri de bază şi supraveghere permanentă. Căminul dispune de infrastructură și personal calificat corespunzător misiunii asumate.

Căminul pentru îngrijire persoane vârstnice Raisa funcționează cu un număr de 47 de locuri.

 

Scopul serviciului social este asigurarea, în regim rezidențial a ansamblului de activități – servicii sociale, servicii socio-medicale și servicii medicale – realizate pentru a răspunde nevoilor identificate, în vederea depășirii situațiilor de dificultate, prevenirii și combaterii riscului de excluziune socială, promovării incluziunii sociale și creșterii calității vieții persoanelor vârstnice.

 

Misiunea Căminului pentru îngrijire vârstnici Raisa este creșterea calității vieții persoanelor vârstnice, asigurarea unui trai normal zi de zi pentru beneficiari, sprijinul și menținerea autonomiei și independenței personale, precum și asigurarea posibilității de afirmare proprie a vârstnicilor.

 

Principalele obiective ale căminului sunt:

a) Să asigure persoanelor vârstnice îngrijite maximum posibil de autonomie și siguranță;

b) Să ofere condiții de îngrijire care să respecte identitatea, integritatea și demnitatea persoanei vârstnice;

c) Să permită menținerea sau ameliorarea capacităților fizice și intelectuale ale persoanelor vârstnice;

d) Să stimuleze participarea persoanelor vârstnice la viața socială;

e) Să faciliteze și să încurajeze legăturile interumane, inclusiv cu familiile persoanelor vârstnice;

f) Să asigure supravegherea și îngrijirea medicală necesară;

g) Să prevină și să trateze consecințele legate de procesul de îmbătrânire.

 

Cadrul legal de organizare și funcționare a Căminului pentru îngrijire vârstnici Raisa, este asigurat de respectarea prevederilor cadrului general de organizare și funcționare a serviciilor sociale, reglementat de Legea nr. 17/2000, republicată, cu modificările și completările ulterioare, Legea nr. 292/2011, cu modificările ulterioare precum și a altor acte normative secundare aplicabile domeniului. Standardul minim de calitate aplicabil este prevăzut în Anexa 1 din Ordinul ministrului muncii nr. 2126/2014 privind aprobarea Standardelor minime de calitate pentru acreditarea serviciilor sociale destinate persoanelor vârstnice, persoanelor fără adăpost, tinerilor care au părăsit sistemul de protecție a copilului și a altor categorii de persoane adulte aflate în dificultate, precum și pentru serviciile acordate în comunitate, serviciilor acordate în sistem integrat și cantinelor sociale.

 

În temeiul acreditării ca serviciu social, căminul asigură beneficiarilor următoarea schemă de servicii:

· Găzduire pe perioadă nedeterminată;

· Asistență și îngrijire medicală;

· Asistență paleativă;

· Consiliere socială;

· Terapie de recuperare neuromotorie (kinetoterapie).

 

Cabinetul de asistență socială din cadrul căminului a acționat în vederea respectării etapelor principale ale procesului de acordare a serviciilor sociale, respectând un algoritm specific, după cum urmează:

· Evaluarea socio-medicală;

· Stabilirea Planului Individualizat de Asistență și Îngrijire;

· Implementarea măsurilor prevăzute în planul individualizat;

· Monitorizarea serviciilor;

· Reevaluarea situației beneficiarului în fiecare an și ori de câte ori este nevoie;

· Evaluarea gradului de satisfacție a beneficiarului.

 

Principiile de eficiență care stau la baza acordării serviciilor sociale în cămin sunt:

· Orientarea și predispoziția către acțiune;

· Apropierea de beneficiar;

· Susținerea autonomiei și a capacității de inițiativă a personalului;

· Forme simple de organizare a serviciilor stabilite;

· O abordare destinată realizării unor scopuri realiste și urmăririi obiectivelor stabilite;

· Posibilității simultane de coordonare și inițiativă.

 

Media anuală a beneficiarilor în 2022 a fost de 43 persoane. Numărul de persoane decedate în anul 2022 este 16 de persoane. Pentru majoritatea celor decedați s-au efectuat datinile creștinești în conformitate cu apartenența lor religioasă.

Pentru aplicarea procedurii de reevaluare a gradului de dependență - la un an si ori de câte ori este nevoie, echipa pluridisciplinară, din care face parte: medicul instituției, asistentul social, psihologul; utilizeazând instrumente de lucru specifice a stabilit în plen, de față cu beneficiarul și/sau susținătorul legal, planul de servicii necesar gradului de dependență urmărindu-se conservarea gradului de autonomie al beneficiarului. În acest sens, comisia de evaluare/reevaluare procedează la analizarea tuturor cazurilor propuse spre internare ori de câte ori este nevoie, la reanalizarea tuturor rezidenților din instituția noastră.

Se urmărește actualizarea următorilor parametri: date de contact, personale și ale familiei lărgite, situație economică, context social cu posibilitatea identificării persoanelor care pot fi ținute la plata contribuției de întreținere în cămin, starea de sănătate, posibilitatea de reinserție familială.

În anul 2022 un număr de 4 beneficiari au fost reintegrați în familie sau au părăsit căminul din diferite motive.

Trebuie remarcat faptul că instituția a oferit daruri de “Moș Neculai” și de “Moș Crăciun” și tot personalul de serviciu în noaptea Anului Nou a organizat o minipetrecere de revelion, eveniment a cărui organizare a fost la nivelul expectanțelor beneficiarilor noștri. Eforturile susținute ale specialiștilor a creat un feed-back bun caracterizat prin starea pozitivă a beneficiarilor, luându-se în considerare capacitatea de adaptare extrem de redusă a vârstnicului.

Serviciul medical din cadrul unității noastre funcționează în ture, furnizând servicii de asistență medicală în regim continuu, 24 de ore din 24, în baza prevederilor Legii nr.17/2000 privind asistența socială a persoanelor vârstnice, republicată și actualizată.

Personalul medical si de îngrijire este format din: 1 coordonat cămin, 1 medic geriatru, 2 asistenți medicali, 2 kineto-terapeuți, 2 îngrijitori curățenie, 4 asistenți pentru îngrijire vârstnici, 9 infirmieri, 1 bucătar, 1 asistent social.

Echipa de îngrijire din cadrul instituției trebuie să urmărească două obiective si anume : · să țintească redobândirea autonomiei vârstnicului prin tratarea bolilor, terapie recuperativă, recăpătarea tonusului vital, restituirea poftei de viață, reintegrarea sociala;

· în situația când acest lucru nu mai este posibil si evoluția se îndreaptă spre un sfârșit inevitabil, să ia toate masurile medicale și morale ca vârstnicul să sufere cât mai puțin, să-i ofere un maximum de confort, să faciliteze contactul permanent cu rudele.

Din punct de vedere statistic, activitatea cabinetului medical în anul 2022 a constat în:

· 1135 consultații;

· 576 tratamente de întreținere bolnavi cronici;

· 312 administrare medicamente din aparatul de urgență;

· 3750 glicemii măsurate;

De asemenea 45 au fost trimiși către spitale si policlinici, din care au fost internați 15 persoane. În evidențele cabinetului medical au figurat 45 de bolnavi cronici în tratament cu una sau mai multe afecțiuni. Asistenta medicală gestionară întocmește lunar necesarul de medicamente, tot lunar ține evidența la consumul si inventarul de medicamente.

 

Rezolvarea problemelor igienico-sanitare ale beneficiarilor este posibilă printr-o activitate susținută a asistentei de igienă atât în sectorul alimentar, cât și în sectorul de cazare.

·         În sectorul alimentar s-au mai efectuat: controlul permanent al calității alimentelor la primirea în unitate, pe parcursul depozitării și preparării lor; igiena spațiilor, temperatura mediului ambiant; calcularea și controlul respectării rațiilor alimentare pe regimuri; verificarea igienizării sălilor de mese, bucătăriei și spațiilor anexe.

·         În sectorul cazare activitatea asistentei de igiena s-a concretizat prin: controlul igienizării camerelor, băilor, balcoanelor, holurilor și locurilor de depozitare a gunoiului, controlul respectării circuitelor funcționale, asigurarea aprovizionării cu detergent și materiale antiseptice, controlul echipamentului de lucru al personalului de îngrijire, supravegherea activității de dezinfecție, dezinsecție, deratizare. S-a planificat și urmărit efectuarea controlului periodic al salariaților unității.

 

Activitatea de instruire şi pregătire a personalului în domeniul Securității și Sănătății în Munca Personalul este instruit în conformitate cu prevederile legislației în vigoare și participă periodic (trimestrial) la instructaje.

Activitatea de instruire şi pregătire a personalului în domeniul Situațiilor de urgență si PSI, se desfășoară la angajare, si periodic în conformitate cu prevederile legislative din domeniu, potrivit graficului și tematicii anuale de instruire întocmite și aprobate pe categorii de personal. Au fost intocmite raporturile de evaluare a capacitatii de aparare impotriva incendiilor la nivelul Căminului pentru îngrijire vârstnici Raisa pentru perioada ianuarie – decembrie 2022, notele de control si checklist privind modul de punere in aplicare a măsurilor de prevenire a incendiilor aprobat de directorul unitatii. De asemenea, a mai fost întocmit planul anual de pregătire și de instruire a salariaților cu tematica pentru instructaj.

 

Beneficiarilor aflaţi în cămin în perioada ianuarie 2022 - decembrie 2022 li s-au asigurat următoarele:

 

1.   Îngrijirea de bază

Căminul pentru îngrijire vârstnici Raisa a oferit condiții de menținere a igienei personale a beneficiarilor și a colectivității.

Igiena personală:

-                      toaleta corporală totală cu ajutor parţial, prin supraveghere temporară sau ajutor integral;

-          igiena intimă: cu ajutor integral/parţial;

-          schimbarea scutecelor la persoanele cu incontinenţă;

-          toaleta bucală: cu ajutor integral/parţial;

-          toaleta părului: cu ajutor integral;

-          toaleta unghiilor: cu ajutor integral;

-          dezbrăcare – îmbrăcare: cu ajutor total/parțial cu supraveghere temporară

Beneficiarii sunt încurajaţi să-şi poartă propriile îmbrăcăminte şi încălţăminte şi să utilizeze obiectele personale!

 

 

 

2.      Alimentaţia

Căminul  asigură beneficiarilor o alimentație în concordanță cu nevoile și preferințele lor, cu respectarea normelor legale în vigoare. Beneficiarii au primit o alimentație  adecvată, într-o ambianță plăcută, o alimentație corespunzătoare calitativ si cantitativ (aport caloric, diversitate, prelucrare, prezentare etc.)

Am asigurat fiecărui beneficiar 3 mese complete pe zi (cel puțin două mese cu hrană gătită) si două gustări, la intervale echilibrate. Meniurile sunt variate de la o zi la alta. Beneficiarii au timp suficient pentru a lua masa (nu sunt grăbiți) atunci când a fost necesar, beneficiarilor li s-a asigurat asistență pentru hrănire din partea personalului într-o manieră discretă, tolerantă, încurajându-se, totodată, formarea abilităților de hrănire independentă.

S-a asigurat servirea mesei în dormitoare, numai pentru persoanele a căror condiție de sănătate nu permite deplasarea acestora la spațiul destinat servirii hranei.

 

 

3.      Mobilizarea

·         mobilizarea beneficiarilor cu hemipareză s-a efectuat prin aşezarea lor în scaun cu rotile la servirea meselor, sau în alte perioade a zilei;

·         mobilizarea beneficiarilor imobilizaţi s-a efectuat prin acordarea unui ajutor integral/parţial de a sta în poziţie şezândă în pat/scaun, sau schimbarea poziţiei în pat pentru prevenirea escarelor de decubit;

·         beneficiarilor cu tulburări de echilibru li s-au asigurat cadru, cadru cu rotile, balustradă, pentru o deplasare stabilă;

·         beneficiarilor dezorientaţi, confuzi li s-au asigurat supraveghere permanentă;

·         s-au efectuat plimbări afară sau în incinta căminului.

 

4.      Administrarea medicamentelor pe diferite căi, supravegherea beneficiarilor

·         Oral: tablete, comprimate, picături;

·         I.M/I.V: soluţii injectabile / soluţii perfuzabile.

            Beneficiarii / reprezentanții legali au fost informați chiar de la primirea acestora în unitate, asupra drepturilor si modalităților legale de acordare a asistenței medicale. S-a asigurat fiecărui beneficiar activități de supraveghere și menținere a sănătății, conform Planului individualizat de intervenție, Planului individualizat de servicii, Planului individualizat de îngrijire medicală și în concordanță cu misiunea căminului.

 

5.   Urmărirea parametrilor fiziologici

·         Tensiune arterială;

·         Puls;

·         Scaun;

·         Temperatură;

·         Glicemie

            Medicul a fost anunțat de fiecare dată când s-a observat schimbarea în rău sau alterarea stării de sănătate a beneficiarilor.

 

6.   S-au asigurat programe de socializare, recreere şi ocupaţionale

·         Programe ocupaţionale: desen, jocuri, literatură, muzică, jocuri de memorie

·         programe de socializare: discuţii individuale şi în grup, plimbare în curtea căminului;

·         beneficiarilor le este asigurat menţinerea contactului cu familia, rude, prieteni prin telefon, email sau în timpul vizitelor; de asemenea le este asigurat contactul cu lumea exterioară căminului prin vizionarea ştirilor, filmelor, emisiunilor de divertisment, citirea ziarelor etc.

 

7.   Programe de recreere și activități

·                     plimbări în curte – când este timp frumos, unii dintre beneficiari au fost la plimbare în curtea căminului, sau am ţinut grupul pentru beneficiari în aer liber;

·                     Explorarea polisenzorială a mediului înconjurător;

·                     Formarea și dezvoltarea psihomotricității;

·                     Formarea și exersarea gesturilor manuale fundamentale și a coordonării motrice;

·                     Ordine și igienă;

·                     Activități de relaxare;

·                     Activități de binedispunere și de ridicare a moralului / stimei de sine

 

8.   Supravegherea beneficiarilor cu demenţă vasculară şi boala Alzheimer

·         beneficiarii sunt dezorientați în ceea ce privește timpul şi spaţiul;

·         suferă de tulburări cognitive şi de comportament de diverse grade.

 

9.   Crearea unui mediu curat, plăcut şi ordonat

·         s-a păstrat permanent curăţenia în camere prin aerisirea lor, dezinfectarea podelei, a noptierelor,  aranjarea păturilor, schimbarea lenjeriilor de pat;

·         s-au asigurat beneficiarilor haine curate, lenjerie de corp curată, prin spălarea lor, uscarea şi călcarea hainelor;

·         s-a efectuat curăţenia şi dezinfecţia în toalete, băi, bucătărie şi celelalte spaţii ale căminului.

 

10. Îngrijire spirituală

            În ceea ce privește practicarea religiei și a confesiunilor, căminul a ţinut legătura cu diferiți preoţi, cu aparteneță la diferite religii. Beneficiarii au avut  posibilitatea de a se confesa și de a-și practica propria religiei. Preotul este voluntar și vine regulat în cămin.

           

 

Instrumentele de lucru folosite

            Pentru întocmirea dosarelor beneficiarilor s-au preluat următoarele:

·         datele personale a persoanei internate şi a reprezentantului legal: copii după buletin de identitate pentru întocmirea contractului de îngrijire;

·         fişa de evaluare socio-medicală;

·         documentaţie privind beneficiarului: scrisori medicale, bilete de ieşire din spital;

·         medicamentele împreună cu perscripţia medicală;

·         cupon pensie

·         angajament de plată

·         cererea de înscriere

            S-a efectuat planul individual de îngrijire medicală, planul individual de intervenție, planul de servicii sociale, raportul de ac tivitate

Pentru evidenţa activităţilor din cămin se află  registre:

·         Registul de vizite – pentru vizitatori;

·         Predarea turelor - caiet cu detalii;

·         Condică de prezenţă pentru personalul căminului;

·         Registru de intrare- ieșire corespondență ordinară

·         Registru de evidență a beneficiarilor din cămin

·         Registru de evidență privind informarea beneficiarului, a reprezentaților legali și/ sau a membrilor familiei

·         Registru de evidență a biletelor de învoire a beneficiarilor din cămin pe perioade determinate.

·         Registru de evidență a ieșirilor beneficiarilor din cămin.

·         Registru de evidență a dosarelor personale arhivate

·         Registru de evidență privind perfecționarea continuă a personalului

·         Registru de evidență a incidențelor deosebite

·         Registru de evidență a cererilor în așteptare pentru admiterea în cămin

·         Registru de evidență a programelor de recuperare/reabilitare funcțională

·         Registru de evidență a sesizărilor și reclamațiilor

·         Registru de evidență privind cazurile de abuz, neglijență și discriminare

·         Registru de evidență a contractelor de voluntariat

 

            Pentru îmbunătăţirea serviciilor oferite în cadrul căminului s-a menţinut legătura cu:

·         Medici de familie;

·         Parohii (reformată, unitariana);

·         Medic geriatru;

·         Medic psihiatru

 

Evenimente mai specifice în cursul anului:

·         Evenimente în preajma Crăciunului 2022;

·         Moș Nicolae, Moș Crăciun și primirea colindătorilor;

·         În acest an beneficiarii căminului adeseori au fost mobilizaţi şi motivaţi să iasă din incinta căminului însoţiţi de aparţinători, familie, care cunosc deja regulile de ordine interioară ale căminului şi pot ieşi să se plimbe în siguranţă.

·         Beneficiarii care nu se mobilizează sunt vizitaţi în camerele lor în timpul programelor de vizite. Pentru a oferi o îngrijire cât mai potrivită, personalul menţine permanent legătura cu familia. Vizitele sunt înregistrate în registrul pentru vizite, care este monitorizat de asistentul social al căminului;

·         Beneficiarii, la cererea lor, au fost externaţi temporar, mai ales în preajma sărbătorilor sau zilelor de naştere, pentru a sărbători alături de famiile lor;

·         Sărbătorirea zilei de 8 Martie;

·         Cu ocazia sărbătorii de Paşti, împreună cu personalul căminului am organizat o mică serbare. Beneficiarii au vopsit ouă şi au decorat pereţii căminului cu decoraţiuni de primăvară. Evenimentul a fost unul frumos, vioi şi special pentru ei;

·         Se păstrează legătura cu familiile beneficiarilor prin discuţii directe şi prin telefon.

În cazul întocmirii unor dosare pentru virarea pensiei, asistentul social oferă informaţii şi se deplasează, dacă este cazul.

                                                                                           Conducerea

                                                                                    Joldes Luminita Corina